Вопрос/Ответ S.I.Y. Dental

При условии, что пациент надлежащим образом следит за гигиеной ротовой полости, а также регулярно приходит на осмотры к доктору и на профессиональную чистку имплантаты будут служить Вам всю жизнь.

Примерно к 18 годам рост челюстных костей завершается и уже можно проводить дентальную имплантацию. В этом возрасте пациент уже совершеннолетний, челюстная кость полностью сформирована, кости плотные и все остальные зубы смещаться не будут. А что касается максимальной границы — то ее нет: мы проводим операции по имплантации и 70-ти, и 80-тилетним пациентам за счет минимальной травматичности лечения – главное исключить противопоказания и следить за своим здоровьем!

Противопоказания к имплантации условно можно поделить на два типа: абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях имплантация полностью исключают, при относительных — установка имплантатов и протезов возможна, но после проведения дополнительного лечения.

К абсолютным противопоказаниям относятся:
• патологии сердечно-сосудистой и нервной систем;
• эпилепсия, поскольку возможен приступ во время операции;
• туберкулез, так как при этом заболевании поражается костная ткань, что приводит к отторжению импланта.
• болезни крови и кроветворных органов в часности проблемы со свертываемостью крови;
• наличие злокачественных опухолей и состояния после лучевой и медикаментозной терапии;
• заболевания центральной нервной системы;
• психические расстройства и расстройства поведения, так как неадекватное поведение пациента может причинить вред как ему самому так и персоналу клиники.
• иммунопатологические заболевания.

К относительным противопоказаниям относятся:
• стабилизированный сахарный диабет (лечение проводится под наблюдением эндокринолога);
• состояние иммунодефицита организма: ВИЧ-инфекция, СПИД, просто ослабленный иммунитет;
• наличие венерических заболеваний;
• прием наркотических средств в прошлом; курение;
• воспалительные заболевания полости рта;
• пародонтит, пародонтоз, остеомиелит или остеопороз челюсти.

В любом случае врач имплантолог внимательно изучает ситуацию и принимает решение о возможности или невозможности проведения имплантации.

Отторжение имплантата в настоящее время встречается крайне редко — примерно 1-4% случаев.

Существует 3 главные причины почему это все же случается!

№1. Периимплантит — воспаление тканей вокруг.
Это осложнение случается из-за ряда факторов — от не выявленных вовремя противопоказаний и невылеченных кариозных зубов с пародонтозом до игнорирования рекомендаций врача в послеоперационном периоде — например нарушение правил гигиены, курение.

№2. Пористая структура кости — индивидуальные особенности.
Приживления не происходит, потому что кость по структуре пористая и просто не может держать титановый корень. Поэтому очень важно проводить диагностику с помощью компьютерного томографа (КТ) перед операцией. Таким образом доктор видит все проблемы и «подводные камни» заранее и может предотвратить все негативные последствия заживления в будущем.

№3. Нарушения процесса остеоинтеграции.
Основными причинами отсутствия остеоинтеграции являются:
— хирургические осложнения такие как, например, перегрев кости, компрессия кости, отсутствие стабилизации имплантата, а также преждевременная нагрузка, нарушение асептики и антисептики или неправильно выбранный диаметр имплантата.

Как это не прискорбно звучит, но курение очень даже сказывается на приживление имплантатов. Наиболее важные — это первые 2-3 недели после установки имплантата. Мы всегда настоятельно рекомендуем своим пациентам свести к минимуму, а в идеале совсем не курить, на протяжении 2-3 недель до и после имплантации.

Почему это так важно? Во время курения на слизистой полости рта образуется ожог, а это значит, что ее нормальное кровообращение останавливается и поэтому раны затягиваются медленнее. Также из-за курения нарушается работа слюнных желез и появляется сухость во рту. А ведь наша слюна нам так необходима для естественного очищения полости рта от различного рода бактерий. Когда слюней мало – патогенная флора начинает преобладать и повышается риск развития инфекционных заболеваний, что в свою очередь негативно сказывается на приживлении имплантата.

В первые дни после операции мы рекомендуем Вам воздержаться от активных занятий спортом. В дальнейшем Вы сможете вернуться к привычному образу жизни. Немножко другая ситуация если во время имплантации была проведена костная пластика. Тогда сразу уточните у доктора, что можно, а чего лучше не делать в период заживления.

Все зависит от объёма и вида лечения. Первое посещение- это консультация, на которой Вы сможете задать все интересующие и волнующие Вас вопросы. Также в первое посещение можно сделать компьютерную томографию (КТ) для понимания и планирования дальнейших действий. Во время диагностики доктор сможет определить какого размера Вам нужен имплантат, есть ли необходимость проведения операции синус лифтинг и нужно ли наращивать кость во время имплантации.

На основе КТ доктор подготовит хирургический (навигационный) шаблон и уже на следующем посещении будет проведена операция по имплантации. Через один или два дня после установки имплантата проверяют заживления раны и через десять дней снимаются швы (если они были наложены).

Нет! Имплантаты не могут повлиять на работу вашего кардиостимулятора ни при каких обстоятельствах! Они не производят электромагнитного эффекта, поэтому являются абсолютно безопасными и не имеют противопоказаний в данном случае!

После удаления одного или несколько зубов, необходимо как можно скорее их восстановить! Если откладывать с лечением, в организме неизбежно происходят негативные изменения:

• В бок отсутствующего зуба начнут смещаться соседние зубы. В следствии этого ухудшается прикус, будет сложно жевать, появятся проблемы с чисткой зубов, а также могут появиться головные боли. Появление щели и наклона зубов, несомненно, повлияет на красоту Вашей улыбки.

• Из-за того, что челюстная кость не получает необходимой нагрузки в месте утраченного зуба, она начинает атрофироваться. В последствии, со временем, изменится форма лица.

Нет, не будете. Уже на этапе диагностики и планирования моделируются временные коронки, которые устанавливаются сразу после имплантации. Благодаря современным цифровым технологиям, которыми обладает наша клиника SIY Dental, ни один пациент не уходит от нас без зубов.

Нет, больно совсем не будет. Для процедуры имплантации достаточно местной анестезии, а продолжительность самой операции всего 30-60 минут. Во время самой установки имплантата Вы будете чувствовать вибрацию и некоторое давление, но не более того. Большинство пациентов во время данной операции чувствуют то же, что и при обычном лечении зубов.

Условно можно выделить 4 основных этапа:

1.Планирование.
На этом этапе пациент проходит основное и дополнительное обследование. Делается 3D снимок, доктор осматривает полость рта. При необходимости проводится лечение кариеса зубов и гигиеническая чистка. Также необходимо исключить наличие вирусов в крови, поэтому пациент дополнительно сдает анализы в любой лаборатории. С помощью 3D снимка доктор определяет толщину и плотность костной ткани и, отталкиваясь от этого, выбирает метод проведения имплантации, длину и диаметр имплантата. Также исключается наличие гранулем и кист.

2.Хирургический этап.
При использовании классического метода имплантации вся процедура происходит следующим образом.

Дентальный имплантат устанавливается в челюстную кость и выполняет роль корня для нового, будущего зуба. Хирург надрезает десну и просверливает небольшое отверстие в костной ткани, куда устанавливается имплант, а на выступающую часть металлического стержня надевается заглушка. Если есть необходимость – накладываются швы на место разреза на десне. Вся операция проводится под местной анестезией, благодаря чему пациент вообще не чувствует боли.

По времени вся операция занимает 30-60 минут.

Полное приживление импланта проходит в течении трех-шести месяцев.

При неклассическом методе устанавливается сразу титановый корень, абатмент и коронка за один визит. Этот метод используется исключительно если пациент обратился в клинику своевременно.

Но, в любом случае, сроки и этапы имплантации определяются в каждом отдельном случае индивидуально.

3.Подготовка к протезированию, фиксирование абатмента.
Абатмент является соединительным элементом между имплантатом и коронкой зуба. Вся процедура фиксирования занимает примерно 10-20 минут и, как правило, в анестезии нет необходимости. Абатменты бывают керамическими (индивидуальными) и титановыми.

Зафиксированный на дентальном имплантате, он обеспечивает надежный фундамент для будущего зуба.

Также на этом этапе делается оттиск или проводится сканирование, которые послужат для дальнейшего моделирования коронки.

4.Протезирование.
После установки дентальных имплантатов и абатментов на них фиксируют индивидуально изготовленную финальную конструкцию.

Коронка – единичный зуб.
Мостовидный протез – несколько зубов.

В отличии от традиционного лечения, когда коронки и мостовидные протезы устанавливаются, опираясь на соседние здоровые зубы, которые для этого необходимо предварительно препарировать (обточить), дентальные имплантаты не предусматривают травмирование здоровых зубов.

Кроме того, в случае использования традиционных решений костная ткань не получает необходимого стимулирования, что приводит к ее постепенной резорбции и уменьшения объёма десен.

Дентальные имплантаты, в свою очередь, стимулируют челюстную кость и десна, обеспечивая эстетически привлекательный, долговременный результат, одновременно способствуя поддержке анатомических структур лица.

Также стоит отметить, что дентальные имплантаты выглядят, ощущаются и функционируют как свои родные, настоящие зубы.

Отвечая на этот вопрос, необходимо отметить наличие большого количества разных брендов дентальных имплантатов на рынке на сегодняшний день. Качество имплантатов может варьироваться от очень низкого до очень высокого.

К факторам, которые могут влиять на качество, относится конструкция имплантата, тип соединения имплантата с абатментом, его поверхность и форма. Кроме того, качество дентального имплантата также зависит от того каким образом и где его изготавливают.

Все вместе, эти факторы влияют на сохранение функциональности и внешнего вида конструкции дентальных имплантатов с течением времени.

И самое главное – качество систем имплантатов должно быть подтверждено глубокими научными и клиническими исследованиями.

Также нужно отметить то, что у каждого производителя систем имплантатов присутствует своя ценовая политика.

Отек десны после имплантации зуба – это нормальный физиологический процесс организма после оперативного вмешательства, о котором хирург предупреждает еще на стадии консультации.

Отек представляет собой приток лимфатической жидкости к травмированным тканям.

Любое хирургическое вмешательство – удаление зуба, синус-лифтинг, имплантация зуба приводит к травме тканей, поэтому пациенту необходимо просто подождать, когда спадет отек и соблюдать все рекомендации своего доктора.

В норме отек формируется несколько дней. В первый день после установки имплантата опухает десна, на второй день опухает щека, а на третий день припухлость остается прежних размеров, без нарастающего эффекта.

Как показывает практика, уже на 4-6 день все приходит в норму. Если сильный отек сохраняется больше 6 дней – это может указывать на осложнения после имплантации, поэтому необходимо показаться лечащему доктору на 3-6 день после операции.

При использовании классического метода имплантации вся процедура происходит следующим образом.

Дентальный имплантат устанавливается в челюстную кость и выполняет роль корня для нового, будущего зуба. Хирург надрезает десну и просверливает небольшое отверстие в костной ткани, куда устанавливается имплант, а на выступающую часть металлического стержня надевается заглушка. Если есть необходимость – накладываются швы на место разреза на десне. Вся операция проводится под местной анестезией, благодаря чему пациент вообще не чувствует боли.

По времени вся операция занимает 30-60 минут.

Полное приживление импланта проходит в течении трех-шести месяцев.

При неклассическом методе имплантации устанавливается сразу титановый корень, абатмент и коронка за один визит. Этот метод используется исключительно если пациент обратился в клинику своевременно.

Но, в любом случае, сроки и этапы имплантации определяются в каждом отдельном случае индивидуально.

Гигиена и уход за дентальными имплантами много в чем напоминает уход за настоящими зубами и предусматривает обычную чистку щеткой и зубной нитью. Также необходимо использовать бальзамы или ополаскиватели для полости рта.

Кроме этого, для обеспечения полноценного ухода за Вашей новой улыбкой необходимо регулярно посещать стоматолога для проверки состояния здоровья зубов и проведения профессиональной чистки.